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Abdomen Agudo

El abdomen agudo es una urgencia médica caracterizada por un dolor abdominal de aparición repentina, severo y progresivo, que generalmente tiene menos de 24 a 72 horas de evolución. Esta condición requiere un diagnóstico médico rápido y preciso, ya que con frecuencia se debe a causas graves que necesitan una intervención quirúrgica inmediata (como apendicitis aguda, obstrucción intestinal, perforación de úlcera o colecistitis complicada). La automedicación con analgésicos está estrictamente contraindicada, ya que puede enmascarar los síntomas y retrasar una cirugía que puede salvar la vida.

Abdomen Agudo

Síntomas y Signos

  • Dolor abdominal severo y continuo
  • Náuseas y vómitos persistentes
  • Fiebre o escalofríos
  • Abdomen rígido o duro al tacto (abdomen en madera)
  • Incapacidad para canalizar gases o evacuar
  • Taquicardia y sensación de shock

Causas y Factores de Riesgo

Causas Principales

  • Inflamación o infección de órganos abdominales (Apendicitis, Colecistitis)
  • Perforación de una víscera (úlcera gástrica perforada o divertículo roto)
  • Obstrucción del flujo intestinal por hernias o bridas
  • Isquemia o falta de flujo sanguíneo intestinal (infarto mesentérico)

Factores de Riesgo

  • Presencia de piedras en la vesícula (antecedente de cólicos biliares)
  • Historial de úlceras gástricas o divertículos
  • Cirugías abdominales previas (riesgo de adherencias u obstrucción)
  • Hernias abdominales o inguinales no tratadas

Opciones de Tratamiento

Cirugía de urgencia (Laparoscopia diagnóstica o Laparotomía exploradora)Restitución de tránsito intestinal o resección segmentaria si es necesarioAntibioticoterapia intravenosa y manejo hemodinámicoAyuno absoluto y descompresión gástrica

Preguntas Frecuentes

¿Por qué no debo tomar analgésicos si tengo dolor abdominal fuerte?

Los analgésicos pueden disminuir temporalmente el dolor sin curar la causa subyacente. Esto enmascara la gravedad del cuadro, retrasando el diagnóstico de condiciones como una apendicitis rota, lo cual puede derivar en una peritonitis grave.

¿Cuándo debo acudir de inmediato a urgencias por dolor de panza?

Debe acudir de inmediato si el dolor es insoportable, empeora al moverse o al toser, se acompaña de fiebre, vómito persistente, abdomen duro como una tabla, o si nota sangrado al evacuar.

¿Cómo se realiza la cirugía para abdomen agudo?

Siempre que el paciente se encuentre estable, el abordaje de elección es la laparoscopia avanzada, ya que permite revisar toda la cavidad abdominal con pequeñas incisiones, identificar el problema y resolverlo con un tiempo mínimo de recuperación.